肌肉注射时回抽有回血怎么办:拔针停推,不要硬推药液

肌肉注射时回抽有回血怎么办:拔针停推,不要硬推药液

之前帮忙操作的时候,一下子撞上肌肉注射时回抽有回血怎么办这个状况,手当时都僵住了,针管里清清楚楚看到红色的血涌进来一点,脑子瞬间空白,之前记的东西全都乱掉。

那时候第一反应,居然想着是不是回抽力度太大了,试着轻轻把活塞往回送一点,想把血推回去,还想着位置差不多,慢一点推药应该没事。现在回头想,这个举动真的很莽撞,完全是自己瞎琢磨出来的,也没问过人,就凭着一点模糊印象在试。推了一点点之后,心里越发慌,又把活塞往后拉,回血还在,没有消失,才意识到不能继续往下做。

针直接拔出来了。

棉签按在进针的地方,按住不动,没有揉,就在旁边坐着缓了好一会。旁边有人说,看到回血就说明扎到血管里面去了,肌肉注射本来就不能打血管里,药液直接进血管和打肌肉不是一回事,风险不一样。也有人说可以稍微调整针头角度,挪一点点位置再回抽看看,不用直接拔针。两种说法放在一起,我当时拿不准,也不敢随便试调整针头的办法,怕挪来挪去造成别的问题。

后来才反应过来,我不是医生,这只是我的个人经历,不构成诊断或治疗建议。这只是我的个人感受,不是标准答案。

那天之后,特意留意过别人遇到同类情况的处理方式。有一回旁观,同样回抽见血,操作者没有直接拔针,针头微微往外退了一点点,换了个很小的角度,没有大幅度搅动针头,再次回抽,管里看不到回血了,才慢慢推注药液。我看着的时候心里还是悬着,不清楚这个操作的边界在哪,什么样的情况适合微调,什么样的情况必须直接拔出重打,没人给我一个明确的划分。

我自己只敢坚持那一种做法,只要回抽看见回血,就直接停止推药,拔针按压,放弃这个穿刺点,要打的话重新选位置再进针。我知道这个办法偏保守,不见得所有人都这么处理,也不代表这么做就一定是最合适的,只是我自己胆子小,扛不住万一出状况的后果,干脆就不冒险调整针头。

还踩过一个很蠢的坑,之前听别人随口提一句少量回血没关系,不用紧张,有一次就抱着侥幸心理,想着回血不多,一点点而已,慢慢推应该不会出问题。刚准备推,被旁边的人拦住了,说不能赌这个,肌肉注射的药液很多本身就不适合静脉输入,一旦大量进到血管里面,后果很难预估。那次之后,侥幸的念头就压下去了,不管回血是多是少,只要回抽看到血,我这边就不再继续。

按压的时间也没把握好,最早拔针之后,棉签按个十几秒就拿开了,针眼还在渗一点点血,后来就改成按住久一点,静置按压,不去揉搓,揉搓容易形成淤青,那块皮肤会酸好几天。淤青的地方摸起来硬硬的,要过挺久才消下去,那个滋味不好受。

到现在我也说不清,微调针头再回抽的方式到底适用于哪一类场景,我没有足够多的实操样本去判断,也就不会去尝试。我手里留存下来的就只有这一套很保守的应对方式,看见回血,立刻停,不拔活塞,不往里面推药,拔出针头,加压按压,更换部位重新操作。

只是我一直记得,当时那一下看见回血的时候,心脏猛地跳了一下的感觉,那个画面很难忘掉。