前阵子孩子在小区玩耍时狠狠摔在水泥地上,我手忙脚乱蹲下来,脑子里第一反应就是儿童牙齿摔松了怎么办,整个人又慌又乱,只能凭着临场摸索出来的办法一步步处理。我不是医生,这只是我的个人经历,不构成诊断或治疗建议。
孩子当时捂着嘴大哭,张开嘴就能看到上门牙来回晃动,牙龈还在往外渗血。我最先做的第一件事,就是先稳住孩子情绪,不让他反复用舌头去顶那颗松动的牙齿,越舔牙周组织越容易受损。我从包里翻出干净的棉质手帕,折叠成小块,轻轻按压在出血的牙龈位置,让孩子轻轻咬住,中途尽量不要反复掀开查看,连续按压七八分钟,出血才慢慢止住。当时我下意识想用凉水冲洗口腔,又担心冷水刺激牙根,最后只让孩子小口抿了几口常温白开水,简单冲掉嘴里的泥沙,没有用力漱口。
安抚好孩子之后,我仔细检查了牙齿,没有断裂,只是前后晃动,属于轻度松动。身边老人一直劝我不用去医院,在家养几天就能长牢,我半信半疑,但还是不敢掉以轻心。我当场定下两条硬性规矩,第一,接下来至少两周,所有饭菜都做成软烂的粥、面条、蒸蛋,绝对禁止用这颗牙啃咬任何硬物,连苹果都要切成小块用另一侧牙齿咀嚼;第二,不许用手反复摇晃牙齿,也不要用舌尖反复去触碰患处,给牙周足够的休养时间。
当天下午我就挂了口腔科门诊。医生拿器械轻轻晃动牙齿,拍了牙片确认牙根没有折断,只是牙周膜受了挫伤,不需要做钢丝固定,只需要居家静养,定期复查就行。医生特意叮嘱,后续要持续观察牙齿的颜色变化,如果牙齿慢慢发黑、发灰,说明牙神经受到损伤,要立刻复诊做进一步处理。
回家之后的整整三周,我严格把控孩子的饮食,冷热酸甜的零食全部暂停,饭后只用温水清洁口腔,不用硬毛牙刷刷碰受伤的牙龈。大概十天左右,牙齿晃动的幅度明显变小,到第三周复查时,牙齿已经基本稳固,孩子慢慢可以正常咀嚼食物。
这只是我的个人感受,不是标准答案。如果当时孩子牙齿松动幅度很大、牙根断裂,或是牙龈一直止不住流血,处理方式就会完全不一样。我身边还有邻居家孩子摔松牙齿之后放任不管,最后牙神经坏死,牙齿慢慢变色,后续还要做根管治疗。
经历过这件事之后我总结出一点经验:牙外伤千万不要心存侥幸。轻度松动可以先止血、严格静养,短时间内立刻前往口腔科拍片检查;要是牙齿歪掉、移位,不要蛮力掰动,简单临时固定后抓紧赶往医院,尽量把握住受伤后的黄金处理时间。居家休养期间,管住孩子的嘴和手,不让牙齿承受外力,是牙齿顺利恢复最关键的一环。只要牙根没有受损,单纯的牙周挫伤,好好休养大多都能慢慢长牢固,不用过度焦虑。