那次在排队等候的时候眼前突然发黑,整个人直接栽下去,醒过来之后我一直在查迷走神经性晕厥怎么治疗,一开始根本没沉住气,还自己瞎折腾,现在回头想,真的是走了不少弯路。当时身边人第一反应就是以为低血糖,塞了糖水给我灌下去,醒是醒了,但是没过几天,站久了还是会有那种发飘、耳朵发闷的前兆感,我那时候脑子一根筋,听网上有人说可以自己买补剂长期吃,就直接下单,每天按时服用,也没找医生评估,就是想靠这个把发作压下去,结果那次就是我尝试自我调理之前做的蠢事,连续吃了快三周,一次前兆发作还是来了,整个人差点在厨房滑倒,才意识到这种自己乱选补剂硬扛的做法根本不靠谱。
后来才反应过来,发作不是单纯缺营养,不能自己随便选东西吃。去面诊之后,医生跟我讲了发作前的预警信号,就是那种恶心、出冷汗、视线模糊,一旦察觉到,就要立刻做体位调整,马上平躺,把腿抬高,让血液往头部回流。这个动作我当时记下来,回家之后反复练,就是找个垫子垫在小腿下面,平躺保持十几分钟,不用急着马上站起来。
折腾好久才搞明白,日常最关键的其实是避开诱发的场景。长时间站立、闷热环境、情绪突然波动,这些我自己身上很容易触发。之后出门我都会有意识控制站立的时长,排队的时候不会硬撑,能找地方坐就坐。夏天出门也会留意环境温度,不会一直待在密闭闷热的地方。有一次在商场,刚出现一点点发虚的感觉,立刻蹲下来靠着墙,没有硬撑着继续往前走,那次就没有发展成晕厥。
这只是我的个人感受,不是标准答案。每个人诱发的原因、身体基础情况都不一样,我不是医生,这只是我的个人经历,不构成诊断或治疗建议。我后续就是按照门诊的安排定期随访,没有自己再加别的药物,也没有继续之前那个补剂。复诊的时候会跟医生说清楚这段时间发作前兆出现的频次,还有每次发作前在做什么,是站久了,还是情绪紧张,医生再根据这些情况调整后续的方案。
有一次跟朋友聊起这件事,她也有类似的发作,她的做法是日常做规律的下肢锻炼,加强下肢肌肉收缩,帮助静脉血液回流。她坚持了一段时间,跟我说站久之后那种下坠感减轻了。我听了之后没有直接照搬,因为每个人情况不一样,只是把这个信息记下来,后面复诊的时候跟医生提了一句,医生说这类锻炼可以作为日常辅助,但是要结合自身情况,不能替代正规的评估。
还有一个细节,很多人醒过来之后马上就想站起来,我之前也是,刚恢复意识就想起身,结果很快又再次头晕。后来我记住,醒过来之后不要立刻起身,先平躺休息够,慢慢坐起来,等没有晕感了,再缓慢站立,这个过渡的过程不能省。有次午休之后起身太快,那种熟悉的前兆又冒出来,马上又躺回去,缓了二十多分钟才敢慢慢动。
我也试过刻意增加日常饮水,保证身体的血容量,这个是面诊之后医生建议的日常养护方式,不是自己随便想出来的。每天稳定喝够水,不会等到口渴才想起来喝,长时间外出的时候也随身带水。不过这个也不是所有人都适合,本身有其他基础问题的人,饮水量还是要听医生的安排。
到现在也不能说完全再也没有前兆,偶尔还是会出现,只是现在能提前识别,及时做体位处理,没有再像最开始那样毫无防备直接摔倒。那天晚上躺床上,脑子里还停留在上次厨房差点滑倒那一下,碗碟碰撞的声音还在耳边转。